Reino Unido reimplanta tejido testicular criopreservado y abre una nueva chance para la fertilidad después de la quimioterapia

Un paciente de 19 años se convirtió en el primer británico en recibir un autotrasplante de tejido testicular criopreservado, con el objetivo de recuperar la fertilidad arrasada por una quimioterapia de alta dosis. La intervención se hizo en agosto de 2026 y los médicos esperan saber si funciona hacia abril de 2027.

Cómo se llegó al procedimiento

Tres años entre la criopreservación y el reimplante

El joven había guardado una muestra de tejido testicular en 2023, antes de someterse a un trasplante de médula ósea para tratar un trastorno sanguíneo grave. La quimioterapia necesaria para preparar ese trasplante podía dejarle daños irreversibles en los testículos. Cuando en 2026 los análisis confirmaron que no producía espermatozoides, el equipo del Servicio Nacional de Salud de Lothian, en Escocia, junto con la Universidad de Edimburgo, decidió reimplantar parte del tejido conservado.

“Siempre quise tener hijos propios, pero empecé a aceptar que quizá no sería posible. Este procedimiento me dio una esperanza real para el futuro”El paciente, cuya identidad se mantiene en reserva

Qué se reimplanta y por qué

El tejido testicular contiene células madre espermatogoniales, precursoras que desde la pubertad se transforman en espermatozoides. La hipótesis es que esas células, conservadas por congelación y vueltas a colocar en el mismo organismo, se reactiven dentro del testículo. Rod Mitchell, profesor de endocrinología del desarrollo de la Universidad de Edimburgo, aclaró que la técnica todavía debe demostrar que permite obtener espermatozoides y lograr nacimientos de manera segura y repetible.

Cuándo se sabrá y qué controles faltan

Dentro de unos ocho meses, el equipo retirará y analizará una porción del tejido reimplantado para verificar si se reanudó la espermatogénesis, es decir, la producción de espermatozoides. Si aparecen gametos masculinos, habrá que confirmar que sean aptos para técnicas de reproducción asistida. En pacientes con antecedentes oncológicos, el protocolo exige además descartar que el material reimplantado contenga células malignas, mediante histología, inmunohistoquímica y marcadores moleculares.

El antecedente belga

Un ensayo previo en Bélgica marcó la primera señal en humanos: un hombre de 27 años, cuyo tejido había sido congelado cuando tenía 10, produjo espermatozoides maduros tras reimplantar fragmentos 16 años después. Hasta ahora no se comunicó una fecundación ni un nacimiento a partir de ese material.

Lo que falta

• Resultados de la biopsia prevista para abril de 2027 y confirmación de si hay espermatogénesis activa.
• Demostración de que los espermatozoides obtenidos, si los hay, funcionan en técnicas de reproducción asistida.
• Garantías oncológicas: descartar con histología, inmunohistoquímica y marcadores moleculares que el tejido reimplantado no arrastre células malignas.
• Primer nacimiento documentado a partir de un autotrasplante de este tipo, dato que todavía no existe en la literatura médica.
• Validación clínica en más pacientes: el procedimiento sigue siendo experimental y se realizó una sola vez en el Reino Unido.